每到夏天，一些女生就會迎來別樣的困擾——體毛多。長胡子、體毛多常被視為男性特征發育的標志，但其實，一些女生也會出現類似的情況。

在社交平臺上，就有許多人為此困擾，想出十八般武藝和“多毛”對抗：能讓人倒吸一口冷氣的脫毛貼，一秒讓人代入電焊現場的脫毛儀。

圖片來源：某社交平臺截圖

盯著鏡子里因毛發稀疏而逐漸光滑的頭頂，再看著每到夏天就刮不完的腿毛、手毛、唇毛、腋毛，許多人不免發出靈魂感嘆：這么多的毛發，怎么就不出現在它該出現的地方。

如此多的體毛，是怎么來的？為什么有些女生體毛比男生還多？體毛多是種病嗎？

體毛多可能是雄激素作祟

毛發的生長其實會受到多種因素的影響，最主要的就是：人體內分泌激素中的甲狀腺激素、雌激素和雄激素，它們各有分工。

其中，甲狀腺激素負責維持毛發的生長期，雌激素能促進頭發角蛋白的形成，而雄激素，則決定了體毛的生長速度和數量。也就是說，困擾許多女性的腋毛、唇毛、手毛難以根除的原因，就在于有雄激素為它們撐腰。

雖然名字中有個“雄”，但雄激素卻并非只出現在男性體內。女性的卵巢除了分泌雌激素和孕激素以外，還會合成少量的雄激素，此外，女性的腎上腺也會分泌雄激素。

它的含量雖然不如男性體內的多，但對于女性而言卻至關重要。

雄激素不但是合成雌激素的材料，也可以促進小竇卵泡募集和卵泡的發育。曾有一項實驗敲除了雌性小老鼠的雄激素受體基因，結果這些小老鼠們陸續出現了卵泡發育障礙、排卵減少、生育力下降、卵巢功能減退等現象。

不過，一旦雄激素分泌過多，就會給女性帶來許多負面影響，比如，月經不調，面部痤瘡，特別是長很多體毛。

圖片來源：某社交平臺截圖

人的體毛其實可以分為兩類：毳毛和粗毛。前者也就是人們常提到的“寒毛”，大多是細軟、無色；而粗毛則相對較長，且粗硬、著色。

無論男性還是女性，在青春期發育之前，毛發的分布都是很相似的：眉毛和睫毛是粗毛，而在外陰、腋窩和胡須生長區等部位則分布著毳毛，只不過，它又軟又小而且不著色，很不容易被肉眼捕捉到。

等進入青春期，雄激素就會發揮作用，讓毳毛變為粗毛，男性也就長出了胡子，身上的體毛也會更加明顯。而如果女性的內分泌調節出現異常，雄激素分泌過多，就會讓本來不會變為粗毛的毳毛得到滋養，從而出現這些看似男性才有的性征。

目前來看，雄激素過多可能和許多因素相關，其中一個讓人無奈的原因是：遺傳。

基因會在很大程度上決定人體毛發的顏色、密度、形狀。就如同歐洲白人的毛發會普遍比亞洲人茂密，非洲黑人的毛發多會打卷，如果父母輩的毛發濃密，那么下一代也很可能會出現“多毛”的情況。

體毛多不一定是多毛癥

一些人在發現體毛增多后會以為自己患了多毛癥，但其實，兩者并不是一個概念。

毛發過多指的是單純的體表毛發增多，而多毛癥則指的是女性在嘴唇上方等特定部位的毛發過量生長，呈現出男性傾向，同時身體其他部位也出現男性化現象，比如顯現出喉結。

如果你不確定自己是否是多毛癥患者，可以采取世界衛生組織公布的 Ferriman-Gallwey（F-G）評分標準來評估。

 Ferriman-Gallwey 評分標準 圖片來源：參考文獻[5]

超過 8 分但沒過 15 分就是輕度多毛癥，而超過 15 分則就有必要去檢測血液中雄激素的含量。

因為，多毛癥的形成有兩個主要原因：體內的雄性激素過多，以及毛囊對雄激素的敏感程度高，而前者，可能是由多種情況引起的。

比如服用了含有睪酮等雄激素的藥物形成的藥物性多毛，或者內分泌疾病導致的特發性多毛。還有患了腎上腺腫瘤、卵巢腫瘤從而腎上腺、卵巢分泌過量雄激素導致的體毛增多。

各類原因中，占比最大的，是多囊卵巢綜合征導致的多毛，達到了 70% 到80%。

多囊卵巢綜合征的病因和機制目前尚不明確，而且研究發現，也不一定和卵巢有關，但可以確定的是，它指向的是內分泌調節功能異常，體內分泌了過多的雄激素。

多囊卵巢綜合征的表現除了多毛、長痘痘、禿頭以外，還可能會有持續無排卵導致的月經異常、不孕，以及肥胖等。

之前我們的文章中對比過卵巢多囊樣變化和多囊卵巢綜合征的不同（月經不調、發胖、體毛多、爆痘……不可忽視的多囊卵巢綜合征），如果女性出現了體毛旺盛達到多毛癥的程度，且月經持續不來，臉部經常爆痘，最好去醫院檢查一下，是否得了多囊卵巢綜合征。

毛發過多怎么辦？

毛發過多的類型和成因各有不同，所以也要對癥下藥。

如果是腎上腺腫瘤或卵巢腫瘤導致的多毛，要及時就醫，一方面治愈疾病，另一方面也改善多毛表現。

如果是多囊卵巢綜合征導致的多毛，就要采取以生活方式調理為主、藥物治療為輔的綜合手段來改善情況。因為它現在并沒有根治的辦法，只能盡可能調節，比如控制體重、改善作息、加強鍛煉。

但如果你的身體沒什么大毛病，那就可以先松一口氣了：你的主要敵人，不是會顯著影響你健康的身體疾病，而是只是有礙觀瞻的這些小毛毛。

雖然我們會倡議“不追求主流的單一審美，大膽做自己”，但光滑的肌膚也的確是很多女生的追求，為此，在這里提出幾點脫毛方案供有需要的人嘗試。

1、刮毛刀：推薦指數 低

有人會認為，刮毛以后，毛發會生長更多更快。其實，這只是一種認知誤區：剛長出來的毛發摸上去的確會顯得粗硬，但本質是不變的。

不過，脫毛刀雖然方便，但也有風險，那就是可能會刮破，引起毛囊炎、接觸性皮炎等問題。

2、脫毛膏：推薦指數 低

脫毛膏大多是用化學物品來破壞毛發組織，短暫壓抑毛發兩個星期左右，不讓它接著生長。

但要注意，許多脫毛膏的主要化學成分是巰基乙酸和巰基乙酸鈣，它們直接接觸在皮膚上，會給皮膚帶來刺激，對于皮膚敏感的朋友而言，最好不要長期使用。

3、蜜蠟脫毛：推薦指數 不推薦

這大概是最原始的方案，別人看著解壓，撕下來齊齊一片毛發，但只有經歷的人才知道有多痛苦。

雖然有些人會覺得，為了美麗，痛也值得，但這種粗暴的扯毛方式，卻會給皮膚帶來很大的刺激。一旦體毛斷裂、扎入毛囊，就可能引起毛囊炎。

4、激光脫毛：推薦指數 中

這是一種一勞永逸的脫毛方式，利用激光深入毛囊并將其破壞，不讓毛發生長。但它也可能會有一些副作用，當然，它最大的副作用，可能就是讓本就不富裕的錢包雪上加霜。

參考文獻

[1]Moini J (2015). Fundamental Pharmacology for Pharmacy Technicians. Cengage Learning. p. 338.

[2]Gylys BA, Wedding ME (2017). Medical Terminology Systems: A Body Systems Approach. F.A. Davis. p. 82.

[3]Diamanti-Kandarakis E, Kandarakis H, Legro RS (August 2006). "The role of genes and environment in the etiology of PCOS". Endocrine. 30 (1): 19–26.

[4]Hatch R, Rosenfield RL, Kim MH, et al, Hirsutism:implication,etiology and management. Am J Obstet Gynecol, 1981,140:815-830

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[6]振東，林茂，涂彩霞.《激光脫毛的臨床應用》.實用皮膚病學雜志.2013年10月第6卷第5期.

[7]中華醫學會婦產科學分會內分泌學組. 多囊卵巢綜合征的診斷和治療 專家共識[J]. 中華婦產科雜志, 2008, 43(7): 553-555

策劃制作

作者丨李米 科普創作者

審核丨蘭義兵 浙江大學醫學院附屬婦產科醫院副主任醫師

策劃丨王夢如

責編丨王夢如

審校丨徐來 林林